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“沉默的殺手”——一文讀懂丙肝的防與治

2023-06-09 15:32:59 來源:河青新聞網(wǎng)

河青新聞網(wǎng)訊 提到肝病,大家不約而同地會想到乙型肝炎,對于其他肝炎類型,例如丙型肝炎不太了解。丙型肝炎同樣居傳染性疾病高位,且容易造成誤診漏診,其危害不容小視。

什么是丙型肝炎?

丙型肝炎(簡稱丙肝)是由丙型肝炎病毒感染引起的一種全球流行性疾病。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全球約1.85億人感染,每年因此導致的死亡病例約35萬例。石家莊市第五醫(yī)院感染二科副主任黃濤介紹,由于丙肝比較隱匿,多數(shù)感染者并不知道自己感染了丙肝病毒,因此,全球確切的丙肝病毒感染率尚不確定。


(資料圖)

丙肝的傳播方式有三種

經(jīng)血液傳播:經(jīng)輸血和血制品、單采血漿回輸血細胞傳播;經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播,如使用非一次性注射器和針頭、沒有嚴格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡、侵襲性操作和針刺等;潛在的經(jīng)血傳播方式,比如共用剃須刀、共用牙刷、修足、紋身和穿耳洞等。

性傳播:包括與丙肝感染者發(fā)生性行為、與HIV感染者發(fā)生性行為、有多個性伴侶或男性同性性行為者等。

母嬰傳播:丙肝抗體陽性的母親傳播給新生兒的危險性約2%,如果丙肝病毒量陽性,危險性會升至4%~7%。丙肝抗體陽性的母親傳播給新生兒的危險性約2%,如果丙肝病毒量陽性,危險性會升至4%~7%。

丙肝有急性和慢性之分

丙肝有急性和慢性之分,部分急性丙肝感染者,自身免疫系統(tǒng)能夠清除丙肝病毒,如果6個月還沒有清除掉,就會轉(zhuǎn)成慢性丙肝(慢性化率為55%~85%)。慢性丙肝的進展非常緩慢,大概在20年后,約2%~15%患者會進展為肝硬化,如果有酗酒或其他損傷肝臟的行為,或伴有肥胖、糖尿病等,會促進肝病的進展,進一步發(fā)展為肝癌。

無論是急性丙肝還是慢性丙肝患者,都可能出現(xiàn)全身乏力、食欲減退、惡心和右肋部疼痛等癥狀,少數(shù)患有伴有低熱、黃疸。若發(fā)展成肝硬化或者進入肝功能失代償期,肝臟功能無法滿足正常生理需要,可能會出現(xiàn)腹水、上消化道出血、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥。

丙肝應“應篩盡篩,應檢盡檢”

對于丙肝,我們提倡“應篩盡篩,應檢盡檢”。所有存在丙肝感染的高危人群,都應該進行丙肝抗體篩查。檢測項目包括:檢測丙肝病毒量和丙肝基因分型。以下幾類人群,建議盡快篩查:

在20世紀90年代有輸血或獻血經(jīng)歷者;使用過非一次性注射器或針頭者;在不正規(guī)場所接受過口腔治療、美容、紋身、打耳洞者;母親為丙肝患者,其子女和配偶等家庭成員應進行檢測;有破損皮膚、黏膜被丙肝患者傷口的血、棉球或其他用具污染者;不明原因轉(zhuǎn)氨酶升高者;HIV感染者、HIV陽性伴侶、同性戀和有多個性伴侶者、吸毒者。

預防丙肝采取四點措施

因為丙肝病毒的遺傳物質(zhì)極易突變,所以目前還沒有相對應的疫苗,預防丙肝主要采取以下措施:

1.避免不必要的注射、輸血和使用血液制品;如為必須,應選擇正規(guī)醫(yī)療機構。

2.到正規(guī)醫(yī)療機構紋眉、紋身、穿耳洞等;不與他人共用剃須刀、牙刷等可能引起出血的個人用品。

3.保持性生活衛(wèi)生,正確使用安全套,有性亂史者定期檢查。

4.如進行拔牙、洗牙,做胃腸鏡檢查請到醫(yī)療器械消毒嚴格的正規(guī)醫(yī)療機構就醫(yī)。

文/河青新聞網(wǎng)記者侯明怡|頻道主編王海霞|頻道監(jiān)制陳雪

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