河青新聞網(wǎng)訊 很多老年人因?yàn)槎喾N慢性病的困擾，又存在營養(yǎng)不良、便秘、疼痛等老年綜合癥，導(dǎo)致吃的少、動(dòng)的慢、越來越?jīng)]勁兒；或因?yàn)樵馐芰酥卮蟮膭?chuàng)傷或疾病導(dǎo)致活動(dòng)受限、長期臥床，甚至體重下降了十幾斤，不要竊喜以為減掉的都是脂肪，丟失的大部分都是體內(nèi)最寶貴的骨骼肌，我們稱之為“肌少癥”。

肌少癥需早期發(fā)現(xiàn)治療

肌少癥是指與增齡相關(guān)的骨骼肌肌量減少、伴有肌肉力量和（或）肌肉功能降低的一種疾病。石家莊市第三醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)一科專家介紹，肌少癥是很常見的一種老年綜合征，它不僅會(huì)導(dǎo)致老年人活動(dòng)能力降低，步速緩慢，走路不穩(wěn)，登高、舉物、坐立等日常動(dòng)作完成困難，而且增加了老年人跌倒、殘疾、生活不能自理的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重影響老年人的健康和生活質(zhì)量。早期發(fā)現(xiàn)和治療肌少癥將有助于改善老年慢性病患者的預(yù)后，提高老年人的生活質(zhì)量。

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如何判斷是否存在“肌少癥”

測(cè)量小腿圍。男性小腿圍<34厘米，女性小腿圍<33厘米；提示存在肌少癥風(fēng)險(xiǎn)。居家不便來醫(yī)院的老年人可使用指環(huán)實(shí)驗(yàn)來測(cè)量：

2. 采用SARC-F問卷。SARC-F總分≥4分，提示存在肌少癥風(fēng)險(xiǎn)，建議及時(shí)去醫(yī)院就診。

肌少癥”的評(píng)估與檢查呢？

老年綜合評(píng)估室可以進(jìn)行握力的檢查、步速的測(cè)定、五次起坐測(cè)試來評(píng)估肌肉的力量和功能，還可以通過雙能X線或者人體成分分析儀來測(cè)量體內(nèi)肌肉量的多少，用科學(xué)的數(shù)據(jù)為健康引路。

1.骨骼肌質(zhì)量測(cè)量。雙能X線吸收法（DXA）是測(cè)量肌肉質(zhì)量的金標(biāo)準(zhǔn)，生物電阻抗分析技術(shù)（BIA）相對(duì)簡(jiǎn)單便捷，更適于社區(qū)和醫(yī)院廣泛篩查和診斷。DXA法男性<7.0 kg/m2，女性<5.4kg/m2；BIA法 男性<7.0 kg/m2，女性<5.7kg/m2；提示肌肉質(zhì)量減少。

2.肌肉質(zhì)量測(cè)量。用握力計(jì)測(cè)定上肢握力是評(píng)估肌肉力量最常用的檢測(cè)方法。測(cè)量時(shí)左右手分別測(cè)量2次，取最大值。男性<28kg，女性<18kg 提示肌肉力量下降。

3.軀體功能測(cè)定。軀體功能測(cè)定方法包括6米步行試驗(yàn)、5次起坐試驗(yàn)、簡(jiǎn)易體能狀況量表（SPBB）等。6米步速<1.0m/s；或5次起坐時(shí)間≥12s；或SPPB得分≤9分；提示存在軀體功能下降。

4.老年綜合評(píng)估。除此之外，需要進(jìn)行老年綜合評(píng)估，評(píng)估老年人營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)、焦慮抑郁、跌倒風(fēng)險(xiǎn)、衰弱風(fēng)險(xiǎn)、骨質(zhì)疏松、合并疾病等等，尋找引起肌少癥的可能因素，病因治療。

老年人如何來防治“肌少癥”呢？

1.規(guī)律鍛煉?？棺枇τ?xùn)練：站姿提踵、高位俯臥撐、舉啞鈴，拉彈力帶等等能有效改善肌肉力量和身體功能，抗阻力運(yùn)動(dòng)20-30min,每周≧3次。

2.根據(jù)個(gè)體差異，制定個(gè)性化有氧運(yùn)動(dòng)，每天30min中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（快走 慢跑）。

3.少靜坐或久臥，增加日常身體活動(dòng)量。

4.營養(yǎng)管理。增加蛋白質(zhì)攝入：蛋白質(zhì)是合成肌肉的重要原料。老年人每天需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)1.2g-1.5g/每公斤體重（有腎臟病的患者需咨詢醫(yī)生），如牛奶、雞蛋、魚肉、瘦肉、豆制品等。增加維生素D攝入：增加維生素D可有效增強(qiáng)髖部屈肌的力量?？赏ㄟ^日曬、食物攝取或遵醫(yī)囑服用維生素、中波紫外線光譜治療儀等方式補(bǔ)充維生素D。

5.積極控制慢性病。慢性疾病往往伴發(fā)炎癥反應(yīng)及蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)。有效控制慢性疾病可減輕機(jī)體的炎癥反應(yīng)，對(duì)于保持肌肉容量，維持肌力和肌肉功能有重要作用。生活和工作中量力而行，避免過度勞累和經(jīng)常熬夜。保證充足的睡眠，學(xué)會(huì)減輕心理壓力，身體健康才是一切之根本。

文/河青新聞網(wǎng)記者侯明怡|頻道主編王海霞|頻道監(jiān)制陳雪